研究背景与问题

急性进展性脑梗死（Acute Progressive Cerebral Infarction, APCI）是一种严重的脑梗死类型，患者预后较差。目前，抗血小板治疗是治疗急性脑梗死的主要方法，其中阿司匹林和氯吡格雷是常用的抗血小板药物。本研究旨在探究阿司匹林联合氯吡格雷治疗APCI的效果，以及这种治疗方式对患者神经功能、血脂以及同型半胱氨酸（Homocysteine, Hcy）、尿酸（Uric Acid, UA）水平的影响。

研究方法

本研究选取了近期收治的APCI患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组：阿司匹林联合氯吡格雷组（联合组）和单用阿司匹林组（单用组）。联合组患者在常规治疗基础上加用氯吡格雷，单用组仅使用阿司匹林。所有患者均接受为期4周的治疗。治疗期间，定期监测患者的神经功能、血脂、Hcy和UA水平，并进行相关指标的统计分析。

核心结果

结果显示，与单用组相比，联合组患者的神经功能恢复程度明显改善，具体表现为美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS）评分显著降低（P<0.05）。同时，联合组患者的血脂水平（包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇）和Hcy水平均明显低于单用组（P<0.05）。此外，联合组患者的UA水平无明显变化，而单用组的UA水平有上升趋势，但差异无统计学意义（P>0.05）。

结论与意义

本研究表明，阿司匹林联合氯吡格雷治疗APCI具有良好的疗效，能够有效改善患者的神经功能，降低血脂和Hcy水平。这一结果表明，阿司匹林联合氯吡格雷可能是治疗APCI的理想选择，为临床治疗APCI提供了新的思路。然而，本研究样本量较小，且未进行长期随访，因此需要进一步研究以验证本研究结论的可靠性和长期效果。

文章来源：《西北药学杂志》 网址: http://www.syykdxxbbjb.cn/qikandaodu/2025/1029/329.html